Родинки

Стоит ли удалять диспластический меланоцитарный пигментный невус

Диспластический невус встречается у каждого двадцатого человека на планете. Он не имеет возрастных и гендерных ограничений. Чаще всего патология проявляется в виде пятна размером более 6 мм. Существует несколько видов таких новообразований, они имеют различные оттенки и клинические формы. За состоянием родинок всегда нужно следить, чтобы избежать неблагоприятных для здоровья последствий.

Диспластический невус

Характеристика невуса

Диспластический невус удалять или нет

Пациенту не стоит переживать, если у него на теле есть меланоцитарный невус. Это доброкачественное образование (обычная родинка), которое присутствует почти у всех людей. Опасность представляют только некоторые патологические формы, являющиеся приобретенными. Именно поэтому и нужно следить за состоянием новообразования, чтобы не допустить пагубных изменений.

Приобретенным является именно диспластический пигментный невус. Он может возникать в детском или подростковом возрасте, а в период пубертального созревания достигает 3—7 мм. Врожденные новообразования могут проявляться у 1—6% младенцев. Их размер составляет 15 мм и более, патология является меланомоопасным образованием. Габариты невуса напрямую соотносятся со степенью риска для пациента.

Некоторые приобретенные новообразования могут подвергаться обратному развитию, то есть через несколько лет или десятилетий пятно постепенно исчезает. Однако диспластический меланоцитарный невус, появившийся в эпидермальной зоне, является предраковым. Причина перерождения до сих пор достоверно не выяснена.

Классификация патологии

Генетически передающиеся родимые пятна способны перерождаться с большей вероятностью, чем приобретенные образования. Если такая патология была выявлена у нескольких родственников, риск того, что она переродится в злокачественную, возрастает в тысячу раз. Врачи различают следующие формы спорадических диспластических приобретенных невусов:

Синдром диспластических невусов

  1. Типичная. Образование по центру возвышается над областью кожи и может быть различных коричневых оттенков. Размер таких пятен варьируется от 1 мм до 2 см.
  2. Лентиго. Проявляется в виде тёмно-коричневого или черного плоского пятна. Может быть большим (до 2 см) и средним (до 1 см).
  3. Кератолитическая. Образование имеет светло-коричневый цвет, поверхность неровная бугристая. Диаметр пятна составляет 1—2 см.
  4. Эритематозная. Представляет собой розоватое пятно размером от 2 см.

Также существуют семейные образования — синдром диспластических невусов во множественной форме. Такое явление — результат генетической предрасположенности, при которой все члены семьи (даже те, у кого на теле нет подобных образований) имеют риск развития рака кожи.

Причины возникновения и опасность

Приобретенные образования сильно отличаются от обычных родинок. Их клетки изначально имеют свойства опухолевых. Такая патология может возникать по разным причинам:

Дисплазия невуса

  1. Наследственность. Пятно может появиться в детском возрасте или позднее. Все зависит от образа жизни пациента и среды, в которой он живет. Если у близкого родственника наблюдается диспластическое образование, вероятность его появления сильно возрастает.
  2. Влияние гормональных изменений в период активного роста и развития организма.
  3. Посещение солярия, чрезмерное увлечение солнечными ваннами, терапия с использованием ультрафиолетовых лучей. Эти факторы сами по себе не приводят к возникновению приобретенного невуса, однако могут ускорить процесс его формирования.

За такими образованиями нужно очень тщательно следить, так как они могут переродиться в злокачественные опухоли. Риск мутации очень высокий и составляет 17—32%. Под влиянием ультрафиолета семейные родинки без малигнизации способны превратиться в меланому типа B, а образования с малигнизацией — в типы D1 и D2.

Если невусы есть у двух и более родственников, вероятность перерождения во много раз возрастает. Спорадические новообразования без малигнизации трансформируются в меланому типа А, а с малигнизацией — в тип C.

Симптомы и проявления

Диспластический меланоцитарный невус

Клинические симптомы возникают на неизмененном кожном покрове. Пятно не всегда проявляется в единичном виде, иногда образуется целое высыпание пятен (от 1 до 100). При этом дисплазия невуса имеет неправильные очертания и нечеткие границы. Скопление меланоцитов отличается неоднородной окраской. В той области, где меланина мало, преобладают светло-коричневые цвета, а где много — тёмно-коричневые и черные.

Чем темнее родинка, чем выше риск того, что она переродится в злокачественную. Невус может быть плоским и возвышаться над поверхностью кожи только в центральной части.

Диспластическое новообразование отличается от других крупными габаритами и нехарактерной для «сородичей» локализацией. Оно способно проявляться на ягодицах, груди, голове. Невус может диагностироваться в любом возрасте.

Диагностика и лечение

Диспластический пигментный невус

При возникновении любых неприятных ощущений в зоне расположения невуса следует сразу же обратиться к дерматологу. Незамедлительная диагностика позволяет предотвратить процесс перерождения образования в злокачественную опухоль. Для того чтобы решить, удалять диспластический невус или нет, нужно сделать его биопсию или провести цитологическое исследование соскоба клетки (мазка).

В сложных ситуациях врач назначает иммуногистохимию, которая позволяет выявить фенотип опухоли. Так как невус — это пограничная форма между доброкачественным образованием и злокачественной меланомой, очень важно помнить главные признаки перерождения. К ним можно отнести:

  • зуд;
  • образование каймы розового цвета вокруг пятна;
  • изменение цвета невуса;
  • появление асимметрии на поверхности пятна.

Как удалить диспластический пигментный невус

Единичные новообразования можно удалить хирургическим путем. Множественные пятна не подлежат радикальному устранению. В последнем случае пациентам чаще всего рекомендуют проводить аппликации 5% раствором Фторурацила. Далее необходимо посещать врача для контроля состояния 1 раз в 6 месяцев. Кроме того, доктор может назначить курс интерферонотерапии.

Главное правило — неуклонно следовать рекомендациям специалиста. Ни в коем случае нельзя лечиться народными методами. Меланома — это одно из самых опасных злокачественных образований. Лучший способ избежать малигнизации — своевременное иссечение.

Хирургическое удаление

Как удалить диспластический меланоцитарный невус

Срочная операция необходима, когда образование проявляет даже минимальные признаки прогрессирования, например, увеличивается в диаметре, кровоточит или начинает чесаться. При этом многие профессионалы советуют не ждать, пока опухоль начнет перерождаться, а удалить её сразу же после начала формирования. Метод радикального устранения выбирает врач, учитывая габариты и форму родинки.

Крупные новообразования удаляют только традиционным образом — иссекают с помощью скальпеля. Пятна диаметром до 1 см удаляют лазером. Такая процедура имеет массу преимуществ. Главное, что после нее на коже пациента не остается рубцов и шрамов. Это особенно актуально, если невус располагался на лице. Также устранение маленьких пятен может проводиться следующими способами:

Удалять или нет диспластический меланоцитарный невус

Удалять или нет диспластический пигментный невус

  1. Электрокоагуляция. Это бескровный метод удаления родинок. Операция делается под местным наркозом. Невус иссекают с помощью металлического инструмента, по которому проходит ток. Для того чтобы предотвратить потерю крови, вместе с пораженной областью прижигают окружающую здоровую кожу. К сожалению, после этой процедуры остаются небольшие рубцы.
  2. Криодеструкция. Воздействие на невус осуществляется жидким азотом. Операция проходит в течение нескольких минут, наркоз не требуется, поскольку человек не испытывает болезненных ощущений.
  3. Радионож. Такой способ считается самым мягким. Иссечение происходит абсолютно безболезненно с помощью высокочастотных волн. Весь процесс занимает около 20 минут.

Прогноз и профилактика

Своевременная диагностика и дальнейший контроль за состоянием пациента позволяют почти полностью свести к нулю риск возникновения рака кожи. Кроме того, врачи советуют соблюдать простые правила:

Удалять или нет диспластический меланоцитарный невус

  • отказаться от солярия и не загорать на солнце;
  • стараться не травмировать пораженную область;
  • регулярно фотографировать подозрительную родинку для контроля изменений;
  • в жаркое время года прятать пятно под одежду, чтобы на него не попадали солнечные лучи;
  • вести здоровый образ жизни;
  • контролировать свой рацион и добавлять в него как можно больше фруктов и овощей;
  • не использовать средства для кожи с химическим составом.

Если на теле пациента появился невус, не стоит пугаться. Достижения современной медицины позволяют легко удалить новообразования. После обнаружения подозрительного пятна стоит сразу же посетить дерматолога и в точности следовать его рекомендациям.

Читайте также

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close
Close
Adblock
detector